某非典病房楼给排水设计

　　前言
　　为了应对当前我国发生的传染性非典型肺炎的需要，某医院将原有一栋四层建筑面积4629m2的病房楼改建成接收非典型肺炎病人的病房楼。结合工程实践，现将我们在设计中针对非典病房的问题而采取的给排水专业相关技术措施提供给同行们商榷。
　　1、非典病房楼的特征
　　由冠状病毒引起的传染性非典型肺炎具有较强的传染性，主要传播途径是近距离飞沫，同时被患者排泄物、分泌物污染的水、食物和物品等也是重要的传播途径。在病房楼设计论证中，院方专门邀请了相关领域的多位专家、院士进行研讨，大家一致认为：病房楼改造要体现21世纪的水平，强调以人为本，既做到舒适温馨，有利于病人的康复和身心健康，又要防止交叉感染，同时体现技术先进性和使用安全性。
　　2、给排水设计的措施
　　2.1　给水、热水按功能区域分路供水
　　根据本楼的各医疗功能区域分布情况和防水质污染需要，清洁区和污染区生活给水与热水采用分区供水。其起端在与外管网连接处，除安装必要的检修阀门外，还设置了管道倒流防止器，防止水回流污染。倒流防止器由进水止回阀、出水止回阀和泄水阀三部分构成，能有效防止外网受到污染。
　　2.2　卫生间的设计采用整体式
　　卫生间是整个病房楼中重点污染源之一，为了保证卫生间的清洁，便于消毒，设计选用了整体卫生间。该卫生间由SMC板材组装而成，边角圆弧设计，无任何死角，不藏污纳垢，不产生异味。可现场定做，管道全部暗装，重病区安装坐式便器，轻病区安装蹲式便器。整个卫生间表面光洁，耐腐蚀性好，易于冲洗消毒，清洁卫生。
　　2.3　卫生配件采用非手动开关
　　为防通过接触交叉感染，病房楼内的相关卫生器具均采用非手动开关。洗手盆、洗脸盆、洗涤池、小便器采用红外感应装置；淋浴器采用混水阀，脚踏开关；蹲式便器采用脚踏开关。采用红外感应装置的，与电专业配合，预留好电源。
　　2.4　污废分流，病人排泄物单独收集处理
　　病房楼内的洗涤废水与粪便污水采取分流制，对于卧床重病人的排泄物（粪便、尿等）、分泌物（痰、引流液、呕吐物等）单独采用专用密闭容器（传染病专用的塑料袋）就地收集，然后进行焚烧；对于轻病人的排泄物进行消毒处理后（采用1500～2500mg/L有效氯消毒液，作用30～60min），再倒入病房卫生间或集中专门处置。
　　2.5　排水管道采用芯层发泡PVC-U管
　　非典病房对排水管道的耐腐蚀性和隔音性能有较高的要求。就目前常用排水管材而言，塑料管比机制铸铁管耐酸碱性好，但其隔音效果差，难以满足病房所需的安静环境。鉴于此，我们选择了耐酸碱，耐腐蚀，隔音效果不错的PVC-U芯层发泡加厚（其壁厚DN=100管由原5mm加大至8mm）排水塑料管。
　　2.6　非典病房楼内污废水消毒采用加热和投加消毒液相结合的方式
　　（1）粪便污水采用加热消毒。考虑到SARS病毒在粪便、尿液中存活时间较长，及SARS病毒对热辐射的敏感性，经与院方进行协调，设两个加热消毒池（1用1备，交替运行，具体容积由计算确定）对分流排放的粪便污水进行收集、消毒。采用蒸汽直接加热，在80 ℃条件下，持续30min（因病毒在80 ℃下，存活仅20min）。升温后的污水，采用相应的降温措施，降至40 ℃以下后，采用单独管路排至现行医院二级生化污水处理站与其它污水一起进行再次处理。
　　（2）其他废水采用消毒液消毒。与粪便污水相比，此部分排水水量较大，若再采用加热消毒是不经济的。为此，我们在设计中，按照卫生部和国家环保总局相关文件的要求，采用消毒液消毒法。具体是对收集的废水投加含氯消毒剂（有效氯投加量为80mg/L，接触时间≥1.5h，余氯大于6.5mg/L ）。处理后的废水与已经加热消毒后的粪便污水一道采用单独管路排至现行医院污水处理站与其它污水一起进行再次处理。
　　3、消防设计的措施
　　（1）消防系统与给水系统分设。消防系统在室外与外网连接处，设倒流防止器，以防消防系统污染外网水源。
　　（2）消防系统设计强调立足自救，并结合外部灭火，系统按规范设置了室内消火栓，同时增设了消防卷盘，加强了建筑灭火器配置，加密了部分室外消火栓。
　　4、冲洗消毒的措施
　　非典病房要经常冲洗消毒，病房内空气、表面消毒通常采用的方法主要有紫外线、臭氧和消毒剂。消毒的方法有擦拭、浸泡和喷雾，劳动强度大，耗费时间长。为了减轻劳动强度，实现现代化的医院要有现代化的装备，本工程在病房楼内设置了自动化消毒系统。该系统由PLC全自动微机控制；在楼道、病房安装固定管道（类似水喷雾灭火系统）；喷头采用低容量喷雾头，喷成雾状；微机控制台设在护士站，可手动亦能自动。手动操作时，值班护士可以根据需要，选择消毒的房间或走道，启动开关即可完成消毒工作。自动操作时，人工设定时间与房间、设备定时启动关闭喷头。系统的管道要求承压较高（2～2.5MPa），喷头为针式喷头，高压液体经过细小喷头时才能形成雾化状态。为了防止喷头堵塞，消毒液在加压前要经过二次过滤器过滤。由于系统管路压力较高，为防止系统超压，设置了旁路泄压阀，超压时可使消毒液回流至溶液箱。